Manejo de la litiasis mediante la ureteroscopia

David Perdomo Fernández, Odalis Sandoval Jiménez, Eduin Nahum Gálvez, Deydree Silveira Pacheco

Resumen


Introducción: La aplicación de la ureteroscopia en nuestro centro ha dado un giro a la
interpretación del tratamiento de la litiasis ureteral. El incremento de la habilidad en su manejo ha
permitido la resolución de las litiasis a sus diferentes niveles y cada vez más complejas en su
manejo.  

Material y Método: Se realiza una investigación retrospectiva y descriptiva en el   Hospital
“Joaquín Albarrán”. Desde junio del 2011 hasta junio 2013. Se trataron 126 pacientes con litiasis
de ureter y riñón mediante ureteroscopia. Las variables evaluadas fueron: posición y tamaño del
cálculo, tiempo quirúrgico, complicaciones y estadía hospitalaria.

Resultados: Se trataron 126 pacientes mediante la ureteroscopia, de los cuales 13 fueron
bilaterales, 14 de la UPU, 3 de urgencia y se manejaron 3 pacientes con litiasis renales. 66 con
litiasis uréter inferior, 17 en medio y 10 en uréter superior. En los casos en los que coincidió la
litiasis ureteral con la renal se resolvieron en un mismo tiempo quirúrgico. El aclaramiento litiásico
fue del 96%. El tiempo quirúrgico promedio osciló en los 0,72 minutos. Las complicaciones fueron
fiebre (4 pacientes), falsa vía (5 pacientes) y perforación ureteral menor (2 pacientes),
calcificación de catéter (3 pacientes). La estadía hospitalaria de 3 días fue la predominante.  

Conclusiones: La ureteroscopia hasta estos momentos sigue dando respuesta a los problemas
presentados por nuestros pacientes de manera satisfactoria.