Tumor testicular con metástasis cerebrales

Resumen

El cáncer testicular es la neoplasia maligna más frecuente en hombres entre 15 y 35 años. Las metástasis cerebrales ocurren en menos del 2 % - 3 %, pero implican mal pronóstico. El objetivo de este artículo es resaltar la importancia de considerar las metástasis cerebrales para el manejo de estos casos.

Se presenta un paciente de 34 años, que acudió a Urgencias por incremento del tamaño testicular derecho, adinamia, malestar general, cefalea, náuseas y vómitos. El examen físico evidenció testículo aumentado de volumen y consistencia. Las imágenes reportaron lesiones sugestivas de tumor testicular y metástasis cerebral. Se realizó orquiectomía radical y radioterapia. La histopatología confirmó la presencia de tumor de células germinales mixto, con seminoma clásico (60 %) y carcinoma embrionario (40 %). El paciente falleció tras la segunda fracción de radioterapia, con cuadro convulsivo severo.

El diagnóstico oportuno del tumor testicular y de sus metástasis posibilitan un tratamiento adecuado, que repercutirá en la morbimortalidad de los pacientes.