Utilización de 25 mg del bacilo de Calmette-Guérin para tratamiento adyuvante en tumores vesicales superficiales

Miriamy Cofiño, Victor Ortiz, Hernán Perez, Gilberto Morales Font, Ivan de Cárdenas

Resumen

Se realizó un estudio observacional analítico longitudinal y prospectivo en el Hospital Docente Clínico Quirúrgico 10 de Octubre de La Habana en el período comprendido de 2006 – 2010. El propósito fundamental fue determinar si con una dosis baja (25mg) del Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) se puede evitar la recidiva tumoral y disminuir los efectos secundarios de este fármaco sobre los pacientes con diagnóstico de tumor vesical superficial. En el grupo estudio se puso en práctica el programa de tratamiento de 12 meses con la utilización de 25 mg. de BCG intracavitario vesical, después de la resección transuretral o cistectomía parcial. Mientras el otro grupo estuvo integrado por pacientes que recibieron similar programa, pero con una dosis superior de 50mg. Las variables objeto de estudio fueron: edad, sexo, color de la piel, intervención quirúrgica previa, toxicidad, estadio y tamaño tumoral. También se prestó especial interés al índice de recidiva, el tiempo de ocurrencia de las mismas, la supervivencia y el intervalo libre de enfermedad. Concluimos que la respuesta al tratamiento con BCG a dosis baja de 25 mg es igualmente efectivo a cuando se emplean 50 mg. Los efectos secundarios se reducen de forma importante al disminuir la dosis manteniendo su eficacia. El índice de recidivas y progresión de la enfermedad fue baja. Los resultados aportados por la investigación sustentan la validación del uso del BCG  baja dosis, como tratamiento adyuvante en los TVS.

Palabras claves: Bacilo de Calmette-Guérin  (BCG), Tumor vesical superficial (TVS), Resección transuretral (RTU).